Farmacia Artola

Las Alergias

Descripción:

La alergia es una hipersensibilidad a una particular sustancia que, si se inhala, ingiere o se toca produce unos síntomas característicos.
La sustancia a la que se es alérgico se denomina “alérgeno”, y los síntomas provocados son definidos como “reacciones alérgicas”.
Cuando un alérgeno penetra en el organismo de un sujeto alérgico, el sistema inmunitario de éste responde produciendo una gran cantidad de anticuerpos llamados IgE.
La sucesiva exposición al mismo alergeno producirá la liberación de mediadores químicos, en particular la histamina, que producirán los síntomas típicos de la reacción alérgica.

La reacción alérgica:

Cuatro componentes principales se requieren para que la reacción alérgica se desencadene:

· ALERGENO: Sustancia causante de la alergia

· INMUNOGLOBULINA E (IgE): Anticuerpo producido por el sistema inmunológico en respuesta al alergeno

· MASTOCITOS: Células especiales que se encuentran en la piel y en órganos húmedos del cuerpo (nariz, ojos, boca), cargadas de gránulos de histamina

· HISTAMINA: Sustancia que se libera en el proceso alérgico y que es la responsable de los síntomas de la alergia

Existen distintas fases en el proceso alérgico:

Primera Fase

· Exposición al alérgeno.

· Sobre-reacción del cuerpo por la producción de anticuerpos.

· Los anticuerpos atacan a los mastocitos que se preparan, esperando exposiciones posteriores al alérgeno (pueden se semanas, meses, años)

EN ESTA FASE NO SE EXPERIMENTAN SÍNTOMAS

Segunda Fase

· Exposiciones sucesivas al alérgeno.

· El alérgeno hace reaccionar a los mastocitos.

· Los mastocitos liberan histamina.

EN ESTE MOMENTO AOPARECEN LOS PRIMEROS SÍNTOMAS DE LA ALERGIALas causas:

Existen diversas causas que pueden provocar una reacción alérgica. Los alergenos más comunes son los siguientes:

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Síntomas:

Una reacción alérgica puede manifestarse de distintas maneras, lo síntomas pueden variar en función de la sensibilidad propia de cada persona.
En la siguiente tabla se recogen los más habituales:

Patología	Organo afectado	Síntomas
Conjuntivitis alérgica	Ojos	Lagrimeo, picor
Rinitis	Nariz	Secreción nasal, picor, estornudos, congestión nasal
Urticaria/Dermatitis	Piel	Picor, enrojecimiento, edema, eritema
Asma bronquial	Bronquios	Tos, pitos, ahogos
Anafilaxia	Todo el organismo	Picor, dificultad respiratoria, enrojecimiento, mareo

La estacionalidad:

Algunas alergias, como por ejemplo la alergia al polvo, a los animales o a los alimentos, pueden manifestarse durante todo el año.
Otras alergias, como por ejemplo la fiebre del heno (alergia al polen), aparecen sólo en determinados períodos del año

Alergia al Polen:

También conocida como “fiebre del heno”, la alergia al polen se manifiesta con rinitis (estornudos, secreción nasal, picor, congestión nasal), y en ocasiones también con conjuntivitis (lagrimeo y picor ocular). Los síntomas de la rinitis alérgica se confunden frecuentemente con los de un resfriado. En el siguiente cuadro se detallan las diferencias más notables entre estas dos patologías:

	RESFRIADO	RINITIS ALÉRGICA
Causa	Virus	Alergenos
Aparición	Lenta	Rápida
Duración	7-10 días	Breve (min /horas)
Frecuencia	Ocasional	Recurrente
Secreción nasal	Densa	Acuosa
Dolor de garganta	Frecuente	Raramente
Temperatura corporal	Mayor	Normal
Síntomas oculares	Raramente	Frecuentes
Tos	Frecuente	Raramente
Estornudos	Frecuentes(pero aislados)	En salvas(con frecuencia)

Calendario de polinización en España

La polinización se ve influenciada por las condiciones climáticas: las jornadas con viento y calurosas favorecen la difusión del polen; las jornadas lluviosas, por el contrario, provocan la carencia de polen en el ambiente.
El polen de las gramíneas es el alérgeno más común en la cuenca del Mediterráneo, y determina tres zonas de incidencia de alergia en España:

· España Verde: gran vegetación, pluviosidad alta, incidencia de gramíneas moderada.

· España Seca en zona costera: periodo de floración repartido, concentración de gramíneas baja.

· España Seca en zona continental: periodo de floración corto, concentración de gramíneas alta.

En la siguiente tabla se detallan los pólenes más frecuentes y su época de máxima floración:

POLEN	Período de mayor floración
Gramíneas	Mayo/Junio
Coníferas	Agosto/Octubre
Parietaria	Abril/Octubre
Olivo, Abedul	Abril/Mayo
Avellano, Ciprés, Encina	Abril/Mayo

Algunos consejos para los períodos de polinización

· Usar humidificadores y acondicionadores de aire con filtro anti-polen.

· En los viajes en coche no tener las ventanas abiertas.

· Mantener las ventanas cerradas a primera hora de la mañana y al atardecer (el período de mayor polinización).

· Ducharse y cambiarse de ropa al volver a casa (el polen puede haberse depositado sobre el pelo y la ropa).

· Ir de vacaciones a sitios y en estaciones donde haya baja concentración de polen.

· Evitar los factores irritantes como el humo, el polvo, los sprays o los insecticidas.

Reacción cruzada entre el polen y los alimentos

Gramíneas:	tomate, kiwi, cítricos, melón, sandía, trigo, melocotón, cereza, ciruela, almendra, cereales.
Parietaria:	mora, albahaca, ortiga, melón, cereza.
Coníferas:	chicoria, manzanilla, plátano, apio, perejil, zanahoria, hinojo, aceite de girasol, miel.
Abedul:	manzana, pera, melocotón, almendra, fresa, ciruela.

Alergia a los ácaros del polvo:

La expresión común de “alergia al polvo” es propiamente traducida como “alergia a los ácaros del polvo”. Los ácaros son los responsables de un gran número de alergias respiratorias.
Los ácaros prefieren los ambientes cálidos y húmedos y se nutren de fragmentos biológicos como por ejemplo las descamaciones microscópicas de nuestra piel. Los ácaros viven y se proliferan en abundancia (y su difusión va en aumento) en nuestras casas, y muy particularmente dentro de cojines y colchones.
Pasamos cerca de un tercio de nuestra vida en la cama, y ello significa que un tercio de nuestra vida está en estrecho contacto con los ácaros. Los ácaros no viven en bajas temperaturas ni por encima de los 1.500 metros, por lo que las vacaciones en alta montaña son muy aconsejables para estos alérgicos.

Algunas indicaciones para hacerles la vida difícil a los ácarosLimpieza

· Usar regularmente el aspirador (preferiblemente los dotados con filtro antiácaros)

· Los sistemas de aire acondicionado deben ser cerrados o estar dotados con un filtro de aire que deberá cambiarse frecuentemente, al menos cuatro veces al año.

· Para no respirar el polvo que se levanta mientras se limpia, utilizar un trapo húmedo y utilizar una mascarilla que proteja boca y nariz y, eventualmente, cubrir también la cabeza.

Decoración

· Evitar todo objeto que pueda atrapar el polvo, sobre todo en el dormitorio. Por ejemplo: moquetas, cortinas, alfombrillas, tapicerías de tela, objetos decorativos en la pared, tapetes, cuadros y libros.

Dormitorio

· Eliminar los colchones, cojines y fundas que contengan materiales de origen animal o vegetal como la lana, yute, cáñamo, fibras vegetales, heno, paja o crin de caballo, los cuales constituyen un cómodo nido para los ácaros.

· Por el mismo motivo, no decorar la estancia con muebles y objetos tapizados.

· Utilizar colchones y cojines de goma-espuma o látex, o bien recubrirlos con materiales sintéticos no porosos e impermeables para los ácaros.

· Utilizar sábanas y cubrecamas que puedan lavarse a más de 55º: a esa temperatura el ácaro no sobrevive.

Alergia a los animales:

Las sustancias derivadas del pelo y la piel de los animales pueden provocar importantes alergias. Entre los animales domésticos, los gatos son estadísticamente los que más riesgo conllevan cuando viven en estrecho contacto con los habitantes de la casa.
Las reacciones alérgicas pueden comportar los clásicos síntomas respiratorios, aunque a veces también pueden aparecer severas manifestaciones cutáneas como erupciones (eritemas). Además de los gatos, también están los perros, caballos, conejos y hámsters que pueden ser responsables de las alergias.

Algunos consejos para reducir el riesgo de alergias

La consideración más obvia es que si se es alérgico a un animal lo mejor es no tenerlo cerca, aunque esto no sea siempre posible, sobre todo si se trata de un animal doméstico al que se tiene aprecio.

He aquí algunas reglas, simples pero fundamentales, a seguir para reducir el riesgo de reacciones alérgicas

· No dejar entrar al animal en la sala de estar ni en el dormitorio.

· Limpiar regularmente el pelo del animal y el lugar que más habita.

Alergia a los alimentos:

Cerca del 15% de la población manifiesta alergia o intolerancia a determinados tipos de comida. Alergia e intolerancia alimenticia son conceptos que a menudo se confunden porque la sintomatología es análoga, pero sólo en el primer caso está involucrado el sistema inmunológico.

Síntomas y reacciones relacionados con el cuerpo

· Boca: inflamación

· Aparato digestivo: diarrea, vómito

· Aparato respiratorio: síntomas asmáticos

La clave para distinguir una alergia de una intolerancia, es que los primeros síntomas de la alergia (picor e hinchazón de los labios) suelen aparecer aproximadamente un minuto después de haber estado en contacto con el alimento al que se es alérgico.

Las alergias alimenticias más comunes son

· A la leche de vaca

· A los huevos

· A los pescados y mariscos (ej. gambas u ostras)

· A los frutos secos, en especial a los cacahuetes

Hay infinidad de posibles reacciones cruzadas entre alimentos

· Zanahoria: apio, anís, manzana, patata

· Cereales: trigo, centeno, cebada, avena, maíz, arroz

· Merluza: anguila, escombro, salmón, trucha, atún

· Ajo: cebolla, espárragos

· Guisantes: lentejas, regaliz, brotes de soja, judías, avellanas, hinojo

· Melocotón: albaricoque, ciruela, plátano

· Arroz: cereales, maíz

· Gambas: cangrejo, langosta, calamar

Alergia a los medicamentos:

En ocasiones algunos fármacos pueden provocar reacciones alérgicas en algunas personas. Alrededor del 5% de la población sufre este tipo de alergia.
Las personas alérgicas deben evitar totalmente los fármacos que les producen alergia e informar al especialista de cualquier otra reacción a medicamentos.
Medicamentos que suelen provocar este tipo de reacciones:

· Antibióticos

· analgésicos (AINE)

· anestésicos locales o generales

· relajantes musculares

· medios de contraste iodados

· vitaminas,…

· Penicilina (Tenga especial precaución al tomar leche de vaca: puede estar tratada con penicilina)

· Otros

Alergia a las picaduras de insectos:

Se debe normalmente a las sustancias tóxicas que se inyectan con el veneno de los Himenópteros (avispas y abejas). No es la alergia más común, afecta al 1% de la población, pero si una de las más graves. Esta alergia da cuadros de anafilaxia en los que existen bastantes riesgos de mayores complicaciones.

Algunos consejos para evitar las picaduras de insectos

· Evitar las salidas al campo en primavera y verano

· Evitar andar descalzo, mejor zapato cerrado

· No llevar ropa de colores vistosos o de flores en las salidas al campo

· Mantener los cubos de basura bien cerrados

· No ahuyentar al insecto si esta cerca

· En caso de picadura, alejarse del lugar donde se ha producido

Tratamientos:

La prevención más obvia es procurar evitar la sustancia a la que se es alérgico, si esta es conocida. Sin embargo, esta opción es a menudo difícilmente practicable, cuando no es imposible.

Antihistamínicos

Los antihistamínicos bloquean los receptores H1, impidiendo los efectos de la histamina, aliviando, de esta manera, los síntomas principales de la alergia, como los estornudos, la conjuntivitis, el goteo nasal,… Además son efectivos para todo tipo de alergias, debido al bloqueo directo de los receptores.
Los nuevos antihistamínicos de segunda generación no producen efectos secundarios no deseados.
Están disponibles en cápsulas, cremas, sprays nasales, jarabes y colirios. Los antihistamínicos son los fármacos más útiles para tratar algunos de los síntomas alérgicos más molestos.

Corticoides

También los corticoides están disponibles en diversas formulaciones: cremas, lociones, sprays nasales y colirios.
Los corticoides en spray nasal están indicados para ayudar a reducir la sintomatología de la rinitis. Son muy eficaces pero deben utilizarse con regularidad durante todo el período alérgico. De todas formas, no se deben suministrar durante más de tres meses consecutivos y no se deben prescribir a los niños.
Las cremas y lociones están indicadas para eventuales reacciones cutáneas.

Cromoglicatos

Los comoglicatos (el sódico y el disódico), se utilizan como preventivos, y tienen que estar prescritos durante un período anterior (de más o menos un mes) a la estación alérgica. Porque no actúan sobre la reacción una vez desencadenada sino que evitan la degranulación de los mastocitos y por lo tanto la liberación de histamina.

Inmunoterapia

En algunos casos específicos, siempre que el alergólogo lo valore positivamente, se prescribe la inmunoterapia. Normalmente se reserva a pacientes con alergias severas que no responden a la medicación. Se inyectan cantidades de alérgeno cada vez superiores para inducir cierta inmunidad hacia el alérgeno causante. Es un proceso largo y tiene el riesgo de anafilaxis y severos broncoespasmos inmediatamente después del tratamiento.

Consejos:

El paciente debe fijarse en las condiciones ambientales que le rodean (residencia, trabajo, contacto con animales, etc.), y en los factores desencadenantes de los síntomas, calendario de síntomas, aficiones y antecedentes familiares de alergia. De esta manera podrá identificar el tipo de alergia que padece. En general deben evitarse aquellas situaciones que de forma reiterada nos provoquen reacciones alérgicas, evitar el contacto con el alergeno es la mejor manera de prevenir la reacción alérgica, sin embargo, no siempre es posible. En general deben evitarse aquellas situaciones que de forma reiterada nos provoquen reacciones alérgicas, evitar el contacto con el alergeno es la mejor manera de prevenir la reacción alérgica, sin embargo, no siempre es posible.
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A continuación le recomendamos consejos útiles dependiendo del tipo de alergia y le aconsejamos que visite nuestra CASA INTERACTIVA.

Alergia al polen:

· Usar humidificadores y acondicionadores de aire con filtro anti-polen

· En los viajes en coche no tener las ventanas abiertas

· Mantener las ventanas cerradas a primera hora de la mañana y al atardecer (el período de mayor polinización)

· Ducharse y cambiarse de ropa al volver a casa (el polen puede haberse depositado sobre el pelo y la ropa)

· Ir de vacaciones a sitios y en estaciones donde haya baja concentración de polen

· Evitar los factores irritantes como el humo, el polvo, los sprays o los insecticidas

Alergia a los ácaros: